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男子划伤舌头2月后竟恶化成舌癌 固定位置经久不愈的口腔溃疡要警惕!

2017-05-19 22:11:31    健康财富订阅号

近日,一篇《男子吃蚕豆划伤舌头,2个月后恶化成舌癌》的帖子在网络上刷了屏。很多网友震惊的表示,生活中难免有不小心弄破舌头导致舌头出血,甚至溃疡的时候,难道舌头划破不治就会恶化成舌癌吗?


注意“固定位置经久不愈”的溃疡

同济大学附属同济医院口腔科副主任医师季振威介绍,舌癌即舌鳞状细胞癌,虽然它不像胃癌、乳腺癌等其他癌症那么被大家熟知,但它是口腔癌中最为常见的一种,且恶性程度高、生长快、浸润性强。目前流行病学调查显示舌癌的发生可能与以下因素有关:

1.吸烟。吸烟是多个癌症的“罪魁祸首”。临床上发现有长期吸烟史的中老年男性是舌癌的高危人群。

2.饮食。人的口腔、咽喉、舌头和食道等部位的黏膜受饮食习惯的影响很大,因此舌癌与饮食习惯有很大的关系。其中一类高危人群是饮食太烫的人,人的口腔黏膜一般耐受温度为45~50℃。如果频繁地进食过烫的食物会使口腔黏膜过度角化,引起细胞变性,给舌癌的发生埋下隐患。另外WHO国际癌症研究中心明确指出长期嚼食槟榔可使口腔黏膜上皮细胞分裂活动增加,易引发口腔癌的发生。

3.长期刺激。舌癌多长在舌尖、舌侧缘、舌根、舌腹等部位,最好发的部位是舌侧缘,由于牙齿残根、残冠、锐利的牙齿、不适合的牙托或假牙等长期摩擦刺激,造成口腔黏膜增生、增厚,甚至溃疡,久之就有可能导致癌变。因此,有问题的牙齿应及早治疗。

4.HPV病毒(人乳头状瘤病毒)。HPV与一系列恶性肿瘤密切相关,舌癌中HPV感染引起癌变占60%。

除了上述因素外,还有一些内在因素,如:遗传因素、神经精神因素、内分泌因素、机体的免疫状态等等。

所以说,舌癌的发病与很多因素有关,不能说划破了舌头不去治就一定会恶化癌变。但有一点需要提醒的是,舌癌早期很容易被忽视,很多患者到疼痛难忍才到医院就诊时,此时往往已经是中晚期了。因此,经常有口腔溃疡的人还是需要提高警惕的,要知道普通溃疡一般两周内会自己痊愈,如果溃疡长时间不愈合,且经常发生在固定位置,那么不管是否疼痛,都建议尽早到专业医疗机构就诊检查。


患上舌癌该怎么治?

近年来,舌癌一直占据口腔癌发生率的首位,它是口腔颌面部恶性肿瘤中最常见的一种。在临床上,很多患者往往因为“口腔溃疡”经久不愈,疼痛难忍,去医院检查,最终被确诊为舌癌。那么患上舌癌该怎么治呢?

季医生介绍,目前舌癌的治疗方法主要有手术治疗、放射治疗(简称放疗)、化学药物治疗(简称化疗)、冷冻治疗等。

1.手术治疗:目前舌癌最有效的治疗方法是外科手术治疗。医生会根据肿瘤的位置,类型,大小,深度等情况制定手术方法,常见有根治术,一侧舌、下颌骨及颈淋巴结联合清除术等。

2.放射治疗(简称放疗):放射治疗分为外照射和组织间照射,一般情况下先采用外照射使瘤体缩小并控制感染后,再行组织间照射。其优点主要体现在舌功能的保留。但需要注意的是,放疗前要做好口腔卫生,以免牙感染及颌骨放射性骨髓炎的发生。

3.化学药物治疗(简称化疗):化疗作为辅助治疗,分为单药化疗和联合化疗。其目的:①在手术前使用可使肿瘤缩小,利于手术切除。②舌癌按照轻重程度,分为四期。以溃疡型或浸润型较为常见,所以术后使用化学药物治疗可以对那些怀疑切除不彻底或有远处转移的患者起到作用。

4.冷冻治疗:除了传统的手术和放疗、化疗治疗外,近年来低温技术在医学中被广泛应用,尤其在治疗舌癌中,对于那些肿瘤小、不能手术、早期溃疡性患者,冷冻治疗不仅方便、有效、经济,对舌功能的保存也有很大的优势。

季医生介绍,舌癌看似凶险,但通过有效治疗及护理,5年,10年的生存率还是非常高的,尤其是在早期发现后进行干预治疗,所以当确诊为舌癌时我们也勿需过度紧张,应配合医生积极治疗。他强调,治疗方法不分好坏,医生在选择治疗方案时,主要还是根据病人的肿瘤期别、生长部位,以及病人自身情况,如:年龄等各种情况进行制定。


专家简介

       季振威  同济大学附属同济医院口腔科副主任医师。擅长头颈部肿瘤的切除与组织缺损的修复重建,包括软组织、硬组织缺损的修复与功能的重建,运用OA技术对颌面部创伤的修复与重建,运用显微外科技术取带血管蒂的组织瓣修复颌面部软硬组织缺损。

专家门诊时间:周四下午。


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